הסרת משקפיים בלייזר

(עדכון אחרון: 19/05/2010)

הגדרה

התהליך והסיבוכים האפשריים

סיכום

ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר הם מן הניתוחים החדשניים ביותר בתחום הרפואה האסתטית. הסרת משקפיים בלייזר משלבת מכשור וידע רפואי מתקדמים, שמעלים את אחוזי ההצלחה ומצמצמים את הסיבוכים שעלולים להיגרם בעקבות הניתוח. ניתוח הסרת משקפיים בלייזר נחשב בימינו לניתוח נפוץ, אולם נדרשת התאמת המטופל בכמה קריטריונים קליניים על מנת לעבור את הניתוח. בדיקות ההתאמה הן בדיקות מקיפות והכרחיות לביצוע הניתוח ולהערכת אחוזי ההצלחה. אחוזי ההתאמה להסרת משקפיים בלייזר עומדים על 70 אחוז בקירוב. ככל ניתוח אסתטי, גם הסרת משקפיים בלייזר דורשת תקופת החלמה מסוימת, הכרוכה באי נוחות ולעיתים בכאב, ויש להיות מוכנים לכך ולהישמע להוראות הרופא המטפל.

הגדרה

הסרת משקפיים בלייזר דורשת כפי שצוין קודם לכן בדיקות התאמה המורכבות מארבעה תחומים עיקריים:

נתוני כלליים של המטופל

על המטופל להיות מעל גיל 20 ולא מצוי במהלכם של מצבי חיים מסוימים שאינם מאפשרים את ביצוע הניתוח - למשל היריון.

ההיסטוריה הרפואית של המטופל

בבדיקת ההיסטוריה הרפואית של המטופל נבדקות מחלות מהן הוא סבל בעבר או סובל בהווה, ומחלות מהן סובלים בני משפחתו. היסטוריה רפואית של מחלות עיניים במשפחה, מחלות עיניים של המטופל כמו קטרקט או עין עצלה, מצב קליני של פסוריאזיס, סכרת ומספר מצבים רפואיים נוספים, אינם מאפשרים ביצוע ניתוח הסרת משקפיים בלייזר.

בדיקות של מבנה העין ונתוניו האופטומטריים של המטופל

הבדיקות נועדו לבדוק את התאמת הנתונים הפיזיים של המטופל, כמו מבנה העין, היקף האישון וגודל האישון, לחץ תוך עיני, מיקום העין בפנים, מצב הקרנית - עובייה, הקימור שלה והיקפה. בדיקות אלו נעשות באמצעות צילומי עיניים על ידי אופטומטריסט מומחה. הן עשויות להמשך שלוש עד ארבע שעות, והטיפות בהן משתמשים במהלך חלק מהבדיקות עלולות לגרום לטשטוש זמני בראייה, תחושה החולפת לאחר כשעתיים.

בדיקות חדות ראיה

ראשית יש להעיר כי לצורך ביצוע הפרוצדורה המטופל צריך להיות אדם שמספר המשקפיים שלו יציב פחות או יותר. אדם בעל מספר משקפיים יציב מוגדר אדם שמספר המשקפיים שלו לא השתנה במהלך ששת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה. מעבר לכך, חשוב גם שמספר המשקפיים יהיה בגבולות מוגדרים, שכן אנשים להם פגמים יוצאי דופן בראיה אינם מתאימים לביצוע הפרוצדורה. המספרים הקובעים הם כדלקמן: צילינדר עד מס' 4 לכל היותר, רוחק ראייה עד 4 פלוס וקוצר ראייה עד מס' 12.

לאחר שִקלול כל הנתונים מתוצאות בדיקות ההתאמה, אפשר לקבוע האם נתוניו של המטופל מתאימים לביצוע הניתוח או לא. הנתונים הנאספים אינם משמשים רק לצורך קביעת התאמה לניתוח. במידה ונקבע כי המטופל מתאים לביצוע הניתוח, מתבצע תהליך של הזנת הנתונים מתוצאות הצילומים והבדיקות למחשב, למטרת השימוש בניתוח עצמו.

התהליך והסיבוכים האפשריים

טיפול של הסרת משקפיים בלייזר דורש מיומנות גבוהה וידע טכנולוגי. הרופא המטפל מזין למחשב כאמור את הנתונים שנאספו במהלך בדיקות ההתאמה. אחרי הזנת הנתונים למחשב, מרדימים באופן מקומי את העיניים באמצעות טיפות
עיניים.

קיימות שתי שיטות עיקריות להסרת משקפיים בלייזר. השיטה הראשונה היא שיטה במהלכה מסירם את השכבה העליונה של הקרנית כדי לטפל בעין. בשיטה השנייה מרימים את כיפת הקרנית, מטפלים בעין, ולאחר מכן מחזירים את הקרנית למקומה. הניתוח מתחיל בטיפול בקרנית באמצעות להב כירורגי, שנועד 'להכין את השטח' לשלב הבא בניתוח, הטיפול בקרנית כולל את הזזתה כדי לטפל בעין. השלב השני הוא שלב הטיפול בלייזר, ליטוש הקרנית נעשה באמצעות קרן לייזר, שמטפלת בכל עין על פי הנתונים שהוזנו למחשב. יש לציין כי משך הטיפול אינו ארוך, ונמשך מספר רגעים בכל עין. בסיום שלב הלייזר, מוחזרת כיפת הקרנית למקומה. לאחר הטיפול להסרת משקפיים בלייזר, נעשית הקרנית דקה יותר ומותאמת לראייה טובה יותר, ללא תלות במשקפיים או בעדשות מגע.

הצלחת הטיפול של הסרת משקפיים בלייזר מתבססת על דיוק נתוני הבדיקות, לכן חשוב מאוד שבדיקות אלה תהיינה מדויקות ואיכותיות. הזמן הכולל של הניתוח עשוי להיות בין 25 ל-40 דקות.

טיפול להסרת משקפיים בלייזר נחשב לטיפול קצר יחסית, שאינו מכאיב במיוחד, בעל תוצאות מדויקות וסיבוכים מעטים. יש לזכור כי קיימת תקופת התאוששות, שעשויה להיות מלווה בתחושת אי נוחות, תחושת צריבה ובכאבים. יש להימנע משִפשוף העיניים לאחר הניתוח, מאיפור באזור העיניים ולהישמע להנחיות הרופא המטפל. בעת הצורך, יינתנו מרשמים למשככי כאבים. חשוב מאוד להגיע לבדיקות ביקורת סדירות אצל רופא עיניים, כדי לעקוב אחר הראייה לאחר הניתוח. סיבוכים פוטנציאליים יכולים להיות זיהומים ודלקות בקרנית, שבמקרים חמורים ולא מטופלים עלולים לפגוע בראייה. יחד עם זאת, יש לציין כי טיפול הסרת משקפיים בלייזר לא משאיר צלקת ברקמה החיצונית שמסביב לעין. נוסף על כך, חשוב לציין כי כאשר הניתוח נעשה על ידי הרופא המתאים, עם המִכשור המתאים, העין לא נפגעת ואין סיכוי לאבדן הראיה. אך אם הטיפול נעשה בחוסר מיומנות או בעזרת מִכשור שאינו מתאים, הסיבוכים עלולים להיות חמורים מאוד ובלתי הפיכים, עד כדי צורך בהשתלת קרנית. סיבוכים נפוצים יותר כוללים צורך בניתוח נוסף לתיקון, יובש בעיניים ועוד. לכן מומלץ לבדוק היטב את תוצאות בדיקות ההתאמה, להתייחס להמלצת הרופא המטפל, להשוות את המחירים שמוצעים במכונים השונים, וכן את הניסיון הספציפי שלהם בהסרת משקפיים בלייזר. מכונים רבים מציעים מספר טיפולים, ורצוי ללכת למכון המתמחה בתחום אחד של רפואה אסתטית.

סיכום

הסרת משקפיים בלייזר היא ניתוח חדשני, שנועד לסייע לאנשים התלויים במשקפיים ולהקל עליהם בחיי היום-יום. הצלחת הניתוח מאפשרת למטופלים רבים להסיר את המשקפיים, לחוש טוב יותר, והחשוב מכל - לא להיות תלויים באביזר חיצוני כדי לראות טוב יותר. הצלחת הטיפול של הסרת משקפיים בלייזר מתבטאת בשיפור משמעותי בראייה ובחדותה, וכן שיפור משמעותי בחיי המטופל. חשוב להיות במעקב אצל הרופא לאחר טיפול של הסרת משקפיים בלייזר, על מנת לבדוק את מצב העין ואת מצב הראייה.

ראוי לזכור כי, כמו בכל טיפול רפואי, אין 100 אחוזי הצלחה, ובמקרה הזה ראייה 6/6. הצלחה של טיפול להסרת משקפיים בלייזר נמדדת בראייה אופטימאלית, בהתאם לליקוי הראייה ולמבנה העין של המטופל.

מספר שבועות לאחר הטיפול תתקבלנה התוצאות הסופיות שלו, אך שיפור בראייה יורגש כבר בשבוע הראשון שלאחר הניתוח. מטופלים רבים מדווחים על הקלה בפעולות יום-יומיות וכן על שיפור בביטחונם העצמי. יחד עם זאת, רצוי לזכור כי טיפול של הסרת משקפיים בלייזר הוא אסתטי בלבד, כלומר לא חייבים לעשות אותו על מנת לחיות חיים תקינים. במידה שהספק או הפחד עולים, אל תתפתו למבצעים של מכונים מסוימים או לשִכנועים של אנשים מסוימים. זכרו כי הניתוח הוא בלתי הפיך, לטוב ולרע, וכולל תחושת אי נוחות, תקופת התאוששות איטית יחסית וסיבוכים אפשריים. הטיפול מומלץ רק למי שנמצא מתאים לכך, עבר פגישת ייעוץ עם כמה רופאים, יודע מהו התהליך, מודע לאחוזי ההצלחה ומהם הסיבוכים האפשריים. בהצלחה...